BIPOLAR DISORDER SOFT

Un análisis exhaustivo de las características que sugieren la bipolaridad en pacientes con un episodio depresivo mayor: Cuál es la mejor combinación para predecir el diagnóstico de bipolaridad suave?

Takeshima, M. (a); Oka, T. (b)

             (a)      Kouseiren TakaokaHospital,DepartmentofPsychiatry,5-10Eiraku-cyou,TakaokaCity933-8555,Japan

                 (b)      J ClinicandDepartmentofPsychiatry,ZyuzenHospital,3–30-10Sainen,KanazawaCity920-0024,Japan

Vol. 147 Nr. 1-3 Página: 150 - 5 Fecha de publicación: 01/05/2013

Resumen:

OBJETIVOS: El estudio pretende identificar predictores específicos de bipolaridad suave (trastorno  bipolar II o trastorno bipolar no especificado) en los pacientes deprimidos y para evaluar el desempeño global predictivo de combinaciones de estos predictores.

MÉTODOS: Se incluyeron a 199 pacientes con un episodio depresivo mayor (MDE) debido a bipolaridad suave o trastorno depresivo mayor. De los predictores independientes de diagnóstico bipolar suave,  se extrajeron 12 características bipolares propuestos anteriormente, utilizando un análisis de regresión logística múltiple, y el rendimiento global de la combinación de estos predictores se evaluaron mediante una curva de receptor de funcionamiento característico (ROC).

RESULTADOS: MDE recurrentes, historia familiar de trastorno bipolar en familiares de primer grado, temperamento ciclotímico, edad temprana en el inicio del primer MDE y estados depresivos mixtos  fueron predictores independientes de diagnóstico de bipolaridad suave [odds-ratio (intervalo de confianza del 95%): 11.22 (2.19-57.63), 8.82 (1.31-59.15), 7.32 (2.22-24,19), 6.22 (1,58-24,57) y 5,57 (1,91-16.30), respectivamente].

El área bajo la curva ROC de la relación entre el diagnóstico de bipolaridad suave y el número de estos cinco predictores en cada paciente era 0.911 (alta precisión). La presencia de uno o más factores predictivos en cada paciente dio lugar a la más alta sensibilidad (92.5%) y buena especificidad (73.1%), mientras que dos o más predictores resultaron con buena sensibilidad (70.0%) y mayor especificidad (97.5%) para el diagnóstico de bipolaridad suave.

LIMITACIONES: No se utilizaron entrevistas estructuradas/semiestructuradas. Las herramientas para la evaluación del temperamento fueron diferentes entre las instituciones.

CONCLUSIONES: Una combinación de estos factores predictivos fue muy útil para el diagnóstico preciso de  bipolaridad suave en pacientes con depresión.

© 2012 ElsevierB.V.Allrightsreserved.

M. Takeshima, T. Oka / Journal of Affective Disorders 147 (2013) 150–155

TRASTORNO BIPOLAR Y CALIDAD DE VIDA

Calidad de vida y estado de ánimo, trastorno episodios: muestra comunidad.

Jansen, K.; Campos Mondin, T.; Azevedo Cardoso, T.d.; Costa Ores, L.d.; de Mattos Souza, L.D.; Tavares Pinheiro, R.; da Silva Magalhães, P.V.; da Silva, R.A.

Programa de Pós-Graduacao em Saúde e Comportamento, Universidade Católica de Pelotas,412 Pelotas, Pelotas, RS96010-000, Brazil

Vol. 147 Nr. 1-3 Página: 123 - 7 Fecha de publicación: 01/05/2013

Resumen:

OBJETIVO: evaluar la calidad de vida entre los jóvenes brasileños que son 18-24 años de edad y que experimentaron episodios depresivos, maníacos, hipomaníacos y mixtos.

MÉTODO: Se trata de un estudio transversal de base poblacional. La muestra fue seleccionada en grupos. Los Trastornos del humor, se evaluaron mediante una entrevista diagnóstica corta y estructurada, usando la  Mini Entrevista Nueuropsiquiátrica  Internacional (MINI) para trastornos psiquiátricos DSM-IV y CIE-10.La calidad de vida fue evaluada con  MOS-36 items Versión Abreviada para el Estudio de la Salud General (SF-36) .

RESULTADOS: La muestra compuesta por 1560 adultos jóvenes. La relación de la prevalencia de episodios de trastorno del estado de ánimo fueron los siguientes: Episodio depresivo de 10.0%, 2,3% para episodios hipomaníacos/maníacos y episodio mixto de 2,4%. Se encontraron puntuaciones más bajas en todos los dominios de calidad de vida entre los jóvenes que experimentaron episodios de trastorno del estado de ánimo en comparación con la población general (p < 0.001 en los ocho dominios del SF-36). Por otra parte, el impacto sobre la calidad de vida fue mayor entre los jóvenes adultos con episodios mixtos, seguidos de episodios depresivos.

CONCLUSIÓN: Los adultos jóvenes con trastornos del humor, incluso sin un diagnóstico previo de trastorno bipolar, tienen una deteriorada calidad de vida en comparación con la población general.

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K. Jansen et al. / Journal of Affective Disorders 147 (2013) 123–127